La ginecomastia consiste en la presencia de tejido mamario en los hombres que le dan aspecto de tener «mamas». Generalmente se presenta en la edad del desarrollo o de cambios hormonales. Algunas drogas como los esteroides y algunos problemas médicos pueden ser la causa de ello por lo que es importante en muchos casos una valoración endocrinológica previa o concomitante, pero en la gran mayoría de los casos se desconoce su causa.
El procedimiento quirúrgico consiste en remover grasa, tejidos glandulares o ambos a través de liposucción y/o de incisiones periareolares, resultando un tórax más plano, más firme y estético. La cirugía puede ser realizada en pacientes de cualquier edad, generalmente mayores de 14 años. En muchos casos el procedimiento se hace de forma ambulatoria bajo anestesia local y sedación o en algunos casos bajo anestesia general. La duración de la cirugía es de alrededor de 1 hora en caso de ser bilaterales.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
La patología en si puede ser de tipo graso, glandular y en la mayoría de los casos de tipo mixto. En los casos de que el componente sea netamente graso la liposucción dará resultados muy satisfactorios requiriéndose para ésta de múltiples incisiones de 5 mm para la introducción de la cánula. En los casos en que el componente de la ginecomastia es de tipo glandular se requiere de incisiones periareolares para la extracción del tejido mamario presente. En los casos más frecuentes de ginecomastia mixta se realizan los dos procedimientos combinados para extraer la grasa y el tejido mamario presente para lo cual se realizaran incisiones para liposucción y la periareolar para la extracción del tejido mamario. En casos muy especiales de grandes Ginecomastias, se requerirá de resección de piel adicional generalmente periareolar superior sobre todo en casos de ptosis asociada a la ginecomastia.
POSTOPERATORIO
El dolor y/o incomodidad dura alrededor de 2-3 días después de la cirugía y se controla con analgésicos. Se produce edema y equimosis (hinchazón y cambios de coloración en la piel). Estas alteraciones son pasajeras. Es absolutamente necesaria la presión elástica de carácter permanente con venda de lycra al menos dos semanas después de la cirugía para evitar el desarrollo de hematomas seromas y favorecer la retracción de la piel. Los resultados se harán mas evidentes a los tres meses del post-operatorio. No deberá realizar esfuerzos físicos fuertes ni practicar deportes hasta después de un mes. No se deben exponer al sol las cicatrices los primeros 6-12 meses. La luz del sol puede pigmentar las cicatrices y producir edema local.
RESULTADOS
Si las expectativas en cuanto al resultado son reales, hay excelentes posibilidades de que este sea exitoso, dando al paciente un aspecto masculino de su área pectoral y ayudándole a superar los complejos que produce dicha patología.
Este texto le ofrece los principios básicos de esta operación, cómo se realiza y qué resultados puede obtener. No contestará a todas sus dudas porque en gran parte dependen de sus circunstancias particulares. Por favor no dude en consultar a su cirujano